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2018-09-14 19:01

  作者:刘静,黄东,中南大学·湘雅三病院麻醉科

  痛苦悲伤是一种不高兴的感情体验,它可分为急性痛苦悲伤(心理性)和慢性痛苦悲伤(病理性),病理性痛苦悲伤是一种顺应不良的痛苦悲伤,是外周神经系统和中枢神经系统损害或功能非常(如精神病理性痛苦悲伤)、外周组织损害或炎症(如炎性痛苦悲伤)、肿瘤侵袭(如癌痛)的成果,是因为痛苦悲伤初级传入神经元敏感性添加(外周敏化)和脊髓背角痛苦悲伤神经元超敏(中枢敏化)所致,而中枢敏化被认为是很多痛苦悲伤的次要机制。

  比来研究证明胶质细胞在痛苦悲伤的发生与维持中阐扬了主要的感化。组织毁伤或炎症、神经毁伤和肿瘤的发展都能够惹起胶质细胞(星形胶质细胞或小胶质细胞)的活化,从而释放一系列炎性介质,包罗促炎性细胞因子和趋化因子,这些介质被认为是痛苦悲伤的信号分子。星形胶质细胞是中枢神经系统中最次要的胶质细胞类型,在中枢神经系统中,星形胶质细胞具有通过裂缝毗连(gap junction,GJ)耦合构成收集的特征。胶质细胞GJ在相邻细胞的分子互换和消息交换中阐扬了主要感化,包罗缓冲细胞外钾离子、谷氨酸和其他信号分子,影响能源代谢和调理细胞间钙波勾当。

  GJ卵白(connexin protein,Cx)在脊椎动物中曾经确定有20~21个亚型,此中有11个表达于脊椎动物的大脑中(Cx26,Cx29,Cx30,Cx32,Cx36,Cx43,Cx31,Cx37,Cx45,Cx47,Cx57)。在中枢神经系统中,最次要的Cx是Cx43,且次要表达于星形胶质细胞中,同时也表达于小胶质细胞中。同时,星形胶质细胞还表达Cx30,小胶质细胞还表达Cx32和Cx36。少突胶质细胞中表达的是Cx32,Cx47和Cx29,神经元中次要表达的是Cx36。形成血脑樊篱的脑毛细血管内皮细胞次要表达的是Cx37,Cx40和低信号的Cx43。在炎症前提下,Cx43也会表达上调。神经元不表达Cx43,但能够表达Cx36和Cx45。

  在外周感受神经节中,卫星胶质细胞在慢性痛苦悲伤的发生和维持中也起主要的感化,此外,它导致慢性痛苦悲伤级联的机制似乎也是依赖于Cx43。本文从Cx43的布局与功能,Cx43在慢性痛苦悲伤中的感化,包罗与Cx43相关的胶质细胞的活化,以及以胶质细胞与Cx43为靶点节制慢性痛苦悲伤等方面加以综述。

  星形胶质细胞是中枢神经系统中数量最多的细胞,它具有大量的Cx,此中以Cx43为主,而Cx43的表达无处不在,除了次要具有于星形胶质细胞外,还具有于活化的小胶质细胞、成长中的神经元、滑润肌和血管内皮细胞中,而在成年大鼠大脑中的一些小胶质细胞中也表达低程度的Cx43。Cx43可在相邻细胞间构成GJ,也可零丁构成Cx43半通道,担任细胞间的间接消息交换。Cx凡是以分子质量来定名,如相对分子质量为43 000的Cx定名为Cx43。6个Cx通过非共价键毗连在一路构成一个“半通道”,位于两个细胞概况的“半通道”对接在一路构成细胞间的GJ,相对分子质量小于1 500的分子(如第二信使、离子等)能够通过GJ在细胞间进行自在传送,即阐扬GJ通信功能。

  研究表白:GJ通信在同步细胞勾当、维持细胞内情况不变、调控细胞发展发育等生命过程中阐扬了十分主要的感化。

  2.Cx43在慢性痛苦悲伤中的感化

  在外周神经毁伤或炎症或肿瘤侵袭后,胶质细胞履历了生物化学的转录、翻译和形态学的改变。乐博现金彩票游戏胶质细胞活化能够发生于四周神经毁伤[如慢性压迫性毁伤(chronic compression injury,CCI)、脊髓神经结扎和眶下神经结扎],通过打针完全弗氏佐剂、甲醛和酵母聚糖惹起的组织毁伤或炎症,以及皮肤和骨髓肿瘤的发展。所有胶质http://macappzone.com/quantianjihuaqun/8279/

 
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